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穿刺护理8个技巧

2022.09.22 447 字号 A- A A+

  

江西维邦医疗器械有限公司给大家讲解穿刺护理的十个技巧,不同的护理方法,要不是一样的。现详细讲解下具体护理方法如下:

   1.扎两根止血带法

在肘关节上及腕关节内关穴处各扎一根止血带于肘窝部行静脉穿刺取血,比扎一根止血带效果好。
对一些不能主动握拳配合的儿童,可代替握拳,同时局部血管充盈度满意。此法不仅适合儿童,也适合成人中因消瘦、血管不固定、不充盈、肌张力低下、衰竭及无力握拳患者。

2.易见回血法

一是调节器高调法,即调节器置于紧贴茂菲氏滴管下端。
二是调节器高调输液瓶低位法,即调节器在高调的基础上,输液瓶挂于输液架调节旋钮上,成功率均高。

3.非握拳穿刺法

而在行手背静脉穿刺时,主张被穿刺手自然放置,护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的握杯状手,这样可使血管突出于该部位、易于穿刺。
另外嘱患者紧握拳,数秒钟再让其半握拳(拳心呈空虚状态),亦可嘱其反复握拳、松拳。
采取反复握拳、松拳,能使指间肌肉收缩,促进血液向心回流,手背静脉充盈明显,减少了穿刺时病人的痛苦,提高了工作效率,值得推广运用。

4.无痛注射穿刺方法

减轻进针疼痛的方法可以利用针尖刃面的锐度,穿刺时斜面略向左,减少针尖对组织的切割和撕拉,以达到减轻疼痛和减少组织损伤的目的。

5.逆行穿刺

对于长期输液、血管条件差、穿刺困难的病人,可充分利用四肢末梢血管,采用手足背静脉逆行穿刺法。
其优点是回血好,滴数不受限制,不影响血流,可以弥补指掌关节向心穿刺不易固定的缺点。
6.进针角度的选择

为达到了容易进针,提高穿刺成功率的目的,据研究表明,一般病人穿刺可选择45°角或接近45°角进针;
对老年浅小静脉穿刺,可选择35°角进针;
对指(趾)背侧静脉穿刺,选择10~15°角进针;
对老年血管壁厚、硬、易滚动患者,选择超过40°角进针;
对小儿头皮静脉、手背及足背浅静脉、指(趾)间静脉,选择10~45°角进针;
肘静脉、大隐、小隐静脉,选择20~30°角进针。
7.固定方法

固定方法是整个输液过程中的一个重要环节,根据力学、美学原理采用一侧滚动法较为规范:即先粘贴一侧皮肤,拉紧胶布至对侧皮肤。
这样可使胶布处于紧张状态,保证不松动,妥善固定可防止针头刺穿静脉,还可阻止微生物被松动的针尖带进组织。

8.拔针方法

拔针时应先将手指腹顺静脉走行平压在覆盖穿刺部位的小敷料上,压迫范围以皮肤和血管壁两个穿刺点为中心,而且要大于两个穿刺点,针尖拔出后立即按压穿刺部位2min~5min,一般不致皮下淤血。
在按压穿刺部位的同时拔出针尖则会引起局部疼痛或造成血管壁损伤。拔针时由于持针柄的方法不同,可引起不同的血管的损伤、疼痛反应及血管周围淤血等。

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